Servicio de eliminación de Coronavirus (Covid-19) en Salt

Comunicado general sobre el Coronavirus (Covid-19)

El personal auxiliar médico, de cualquier servicio, debe establecer de forma rápida si un paciente con Infección Respiratoria Aguda (IRA) cumple los criterios de caso en investigación de SARS-CoV-2.

En los hospitales, los pacientes que se identifiquen como casos en investigación deberán separarse de otros pacientes, se les pondrá una mascarilla quirúrgica y serán conducidos de manera inmediata a una zona de aislamiento. El personal que les acompañe hasta la zona de separación va a llevar mascarilla quirúrgica.

Los casos en investigación han de ser apartados a la espera de los resultados de las pruebas diagnósticas. Si el cuadro clínico no lo precisa y se puede asegurar el aislamiento domiciliario, estas personas pueden continuar en aislamiento en su domicilio, no siendo preciso un ingreso hospitalario.

En el momento epidemiológico actual y de forma general, los casos probables y confirmados se ingresarán en un centro de salud en aislamiento de contacto y por gotas.

En los casos probables y ratificados en los que la situación clínica no haga necesario su ingreso hospitalario, podrá valorarse su asistencia y aislamiento domiciliario, valorando tanto criterios clínicos como las circunstancias del entorno sanitario y social.

Se debe asegurar que las condiciones de la residencia posibilitan el aislamiento del paciente en una habitación individual bien ventilada y el uso de un baño propio, que el paciente está absolutamente libre para las evaluaciones médicas que sean precisas y que tanto el paciente como sus convivientes son capaces de aplicar de manera correcta y consistente las medidas básicas de higiene, prevención y control de la infección. Los servicios sanitarios proporcionarán al paciente y sus convivientes todas y cada una de las indicaciones necesarias.

El personal sanitario que atienda a casos en investigación, probables o confirmados para infección por SARS-CoV-2 o las personas que entren en la habitación de aislamiento (p. ej familiares, personal de limpieza…) deben llevar un equipo de protección individual para la prevención de infección por microorganismos transmitidos por gotas y por contacto que incluya bata resistente a líquidos, mascarilla, guantes y protección ocular antisalpicaduras. Si bien por el momento no existe evidencia de transmisión aérea se aconseja como medida de precaución el uso de mascarilla FFP2.

En los procedimientos que generen aerosoles, que incluyen cualquier procedimiento sobre la vía aérea, como la intubación traqueal, el lavado disonante-alveolar, o bien la ventilación manual, se deberán reducir al mínimo el número de personas en la habitación y todos deben llevar:

• Una mascarilla de alta eficacia FFP2 o bien preferiblemente FFP3 si hay disponibilidad.
• Protección ocular ajustada de montura integral o bien protector facial completo.
• Guantes.
• Batas impermeables de manga larga (si la bata no es impermeable y se prevé que se generen salpicaduras de sangre u otros fluidos corporales, incorporar un delantal de plástico).

De este modo es la prueba que descubre el Coronavirus (Covid-19)

Si hay disponibilidad, se valorará realizar estos procedimientos en habitaciones de presión negativa. Se debe cumplir una rigurosa higiene de manos ya antes y tras el contacto con el paciente y de la retirada del EPI.

Es esencial identificar a todo el personal sanitario que atiende a los casos en investigación, probables o confirmados de infección por nuevo Coronavirus (Covid-19). El riesgo deberá ser valorado de forma personalizada. Si no se han cumplido las medidas de precaución, serán considerados contactos estrechos y se manejarán como tales.

Cuando sea preciso efectuar el transporte del paciente, se efectuará en una ambulancia con la cabina del conductor físicamente separada del área de transporte del paciente. El personal que intervenga en el transporte habrá de ser informado anteriormente y deberá usar equipo de protección individual recomendable (punto f). Una vez finalizado el transporte se procederá a la desinfección del vehículo y a la administración de los restos producidos.

Los trabajadores sanitarios que recogen muestras clínicas deben llevar el Equipo de Protección Individual(EPI) adecuado: para la extracción de sangre y toma de muestras que no producen aerosoles proseguir las recomendaciones establecidas, para muestras que producen sprays seguir las recomendaciones posteriores. El manejo de muestras para la realización de analíticas de rutina en el laboratorio (por poner un ejemplo hemograma o bien bioquímica) se realizará de la forma habitual aplicando las precauciones estándar de control de la infección.

Precauciones a realizar frente al Coronavirus (Covid-19) en Salt

Se deben proseguir los protocolos de descontaminación, mantenimiento y eliminación de residuos usados frecuentemente para otro tipo de microorganismos con el riesgo de propagación y mecanismo de transmisión afín. Los restos se consideran restos de Clase III o como residuos biosanitarios específicos (se considerarán como resto biosanitario específico del Grupo 3, similar a la tuberculosis).

Es necesario realizar la higenización y desinfección de las zonas con las que ha estado en contacto el paciente y/o sus secreciones. La limpieza y esterilización se efectuará con un desinfectante incluido en la política de limpieza y desinfección del centro sanitario. Estos virus se inactivan tras cinco minutos de contacto con desinfectantes de empleo por el público por lo general, como la lejía o con una solución de hipoclorito sódico que contenga mil ppm de cloro activo (dilución 1:50 de una lejía con concentración cuarenta-50 gr/litro preparada últimamente). El personal de limpieza utilizará equipo de protección individual conveniente dependiendo del nivel de riesgo que se considere en todos y cada situación. Siempre y cuando exista peligro de crear sprays, se usará proseguirán las recomendaciones establecidas en Salt.

Las medidas de reclusión se mantendrán hasta el cese de los síntomas y la obtención de 2 resultados de laboratorio negativos en dos muestras respiratorias separadas por al menos 24h. Un paciente podría excretar virus en heces y/o orina sin tener resultados positivos en sus muestras respiratorias. Esto debe tenerse en cuenta en el momento de establecer las recomendaciones al alta.

El empleo de mascarillas evita la transmisión del Coronavirus (Covid-19)

A día de hoy los expertos no consideran necesario ahora el empleo generalizado de mascarillas en España. Según han calificado, el empleo de esta medida de protección de «respuesta psicológica» puesto que hay un extenso rango de mascarillas y las que se usan generalmente no ofrecen gran protección en frente de amenazas de contagio.

También han explicado que en el momento de emplear mascarillas es preciso saber seleccionar el tipo y la forma de colocarla. Han protegido tomar cautelas básicas frente al contagio como cubrirse la boca al toser, y sobre todo, al estornudar. Dichos expertos han defendido que la medida de cautela más eficaz es lavarse bien las manos con regularidad con agua y jabón y un gel hidroalcohólico.

Servicios de esterilización de Coronavirus (Covid-19) en Salt

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